Dr Roberta Marković, koordinator RZPP programa za monitoring i evaluaciju, pripremila je odgovore na najčešće postavljana pitanja.

Šta je to planiranje porodice i zašto je planiranje porodice važno?

Planiranje porodice predstavlja slobodnu odluku o rađanju željenog broja dece, kao i odluku o razmaku među njima. To je osnovno ljudsko pravo koje treba uskladiti sa dužnostima i mogućnostima zarad odgovorne brige o podizanju i vaspitavanju dece.
Planiranje porodice nije samo ograničavanje začeća upotrebom kontraceptivnih sredstava. U neposrednoj je zavisnosti od znanja, ponašanja, motivacije ljudi, od brojnih i veoma složenih odnosa u društvu, a pre svega odnosa u porodici. Razvijanje humanih odnosa, priprema za brak i odgovorno roditeljstvo počinje od najranijeg detinjstva, u porodici.

Ko treba da učestvuje u planiranju porodice?

U planiranju porodice učestvuju žena i muškarac, uz pomoć edukovanog zdravstvenog radnika. O planiranju porodice treba govoriti otvoreno, odlučivati zajedno i ovoj problematici pristupati odgovornije i humanije.

Koje kontraceptivno sredstvo omogućava sigurnu zaštitu od trudnoće?

Veliki je izbor kontraceptivnih sredstava koja štite od trudnoće, sa manjim ili većim stepenom zaštite. Zavisno od mehanizma njihovog delovanja ova sredstva mogu biti: mehanička, hemijska i hormonska. Kontraceptivne metode mogu takođe biti i hirurške i biološke metode.
Sigurno je da apstinencija (uzdržavanje od seksualnog odnosa), kao i hirurška metoda-sterilizacija, apsolutno, stoprocentno, štite od trudnoće, ali prvenstvo u odnosu na ove metode imaju mnogobrojna druga kontraceptivna sredstva. Hormonska terapija-pilule i prezervativi, pogotovo kombinovani, obezbeđuju izuzetno visok stepen zaštite. Ipak, za kontraceptivno sredstvo treba se odlučiti samo u konsultaciji sa lekarom.

Šta je to ženski kondom?

Ženski kondom je kontraceptivno sredstvo koje koristi žena.

Da li je kondom 100% sigurno sredstvo zaštite od trudnoće?

Kondom/prezervativ je VISOKO POUZDANO, gotovo stoprocentno, sredstvo zaštite od trudnoće. Prednost korišćenja prezervativa je u sledećem:
• štiti od prenošenja polnih zaraznih bolesti, uključujući i AIDS
• štiti od razvoja "raka" grlica materice
• nalazi se u slobodnoj prodaji

Šta je to apstinencija?

Apstinencija predstavlja uzdržavanje od polnih odnosa.

Da li je izostanak menstruacije siguran znak trudnoće?

Prestanak menstruacije NIJE siguran znak trudnoće.

Da li žena može zatrudneti i u toku menstrualnog ciklusa?

Žena MOŽE ostati trudna u vreme menstrualnog ciklusa.

Da li je izostanak menstruacije siguran znak trudnoće?

Prestanak menstruacije NIJE siguran znak trudnoće.

Da li žena može ostati trudna pri prvom polnom odnosu?

Da, žena MOŽE ostati trudna pri prvom polnom odnosu.

Koja kontraceptivna sredstva može koristiti žena koja je rađala a, koja se savetuju ženi koja još uvek nije rađala?

Ženama koje nisu rađale, ne savetuje se upotreba spirale, dok žene koje su rađale mogu koristiti i spiralu kao kontraceptivno sredstvo.

Zašto stupanje u intimne odnose u ranom adolescentnom dobu nije zdravo? Kada treba stupiti u intimne odnose? Postoje li pravila?

Stupanje u intimne odnose u adolescentnom dobu nije zdravo zato što ni telesni ni psihički razvoj adolescenta nije završen. "Pravo vreme za stupanje u intimne odnose" različito je za različite osobe, ali sigurno je da osoba treba da bude zrela i psihički i fizički.
Po nekim istraživanjima, kada je u pitanju stupanje u intimne odnose, u našoj zemlji se dobne granice sve više pomeraju ka V razredu osnovne škole. Mladi ovog uzrasta nisu još uvek zreli, niti imaju dovoljno informacija koje bi im pomogle da prave zdrav izbor.

Koliko puta tokom trudnoće žena treba otići ginekologu na pregled?

"Odlukom o sadržini i obimu zdravstve zaštite", u okviru Zakona o zdravstvenoj zaštiti, definisana su prava i obaveze zdravstvenih osiguranika. Po ovoj Odluci, trudnica ima prava na:
• najmanje 1 preventivni pregled
• 4 kontrolna pregleda
• 3 ultrazvučna pregleda
• 1 patronažnu posetu
U slučaju da se radi o visokorizičnoj trudnoći, ili iz nekog drugog zdravstvenog razloga, pregledi se mogu zakazivati i češće.

Koliko puta tokom trudnoće žena treba ići na ultrazvučni pregled?

Tokom trudnoće, žena treba da ide na ultrazvučni pregled tri puta ili češće, ako za to postoji potreba.

Zašto žena sa Rh negativnim faktorom treba da primi "Rogam" ukoliko je dete koje rodi Rh pozitivno?

Žena sa Rh negativnom krvnom grupom, koja rodi dete sa Rh pozitivnom krvnom grupom, prima “Rogamť sa ciljem sprečavanja nastanka visokog titra antitela, koja bi mogla ugroziti sledeću trudnoću.

Da li bakterijske i virusne respiratorne infekcije mogu uticati na razvoj ploda?

Da, neke virusne i bakterijske respiratorne infekcije mogu uticati na razvoj ploda. Zato ih treba prevenirati, koliko je to moguće, a u slučaju bolesti, konsultovati lekara zbog terapije.

Da li genitalne infekcije mogu izazvati prevremeni porođaj?

Genitalne infekcije su često razlog prevremenog porođaja. Zato su neophodne redovne kontrole tokom trudnoće, kao i konsultacija sa lekarom kada god je potrebno. Važno je na vreme otkriti i lečiti infekciju.

Da li se određenim lekovima može zaustaviti preteći pobačaj?

Da, na vreme dijagnosticiran preteći pobačaj može se zaustaviti upotrebom određenih lekova.

Koliko kilograma žena treba da doda tokom trudnoće?

Optimalan broj kilograma koji žena treba da doda u trudnoći je 11-13 kilograma.

Šta je to eklampsija i kako do nje može doći?

EKLAMPSIJA podrazumeva veoma teško stanje trudnice/majke koje može ugroziti i život trudnice i život bebe. Karakteriše je pojava visokog pritiska, otoka i proteinurije (belančevine u mokraći). Ove promene prati gubitak svesti, pojava grčeva, nakon čega nastupa kraće ili duže komatozno stanje. Po periodu nastanka može biti: eklampsija trudnica, eklampsija porodilja i eklampsija babinjara.
Preeklampsija, pored povišenog krvnog pritiska, podrazumeva postojanje pozitivnog nalaza belančevina u urinu trudnice i/ili izraženih otoka, najčešće na nogama, koji povremeno mogu biti veoma izraženi i generalizovani. Eklampsija podrazumeva pored hipertenzije pojavu toničko-kloničkih grčenja celog tela, praćenih gubitkom svesti i prekidom disanja tzv. konvulzijama, koje su slične epileptičnom napadu. Dakle, hipertenzivna bolest u trudnoći varira od blago povišenog krvnog pritiska, pa do po život majke i deteta opasne, eklampsije. Napad eklampsije ide u tri faze: u prvoj fazi, koja traje 30tak sekundi, javljaju se trzaji mišića lica i gornjih ekstremiteta; druga faza je najkraća i najopasnija (10-20 sekundi), jer se celo telo nalazi u toničnom grču, prestaje disanje; treću fazu obeležava javljanje niza grčeva.

Šta je to zdrava ishrana u trudnoći?

Zdrava ishrana u trudnoći podrazumeva uzimanje "zdrave" hrane kroz redovne obroke: više voća, povrća, ribe, žitarica, nemasnog mesa. Ipak je najbolje konsultovati lekara šta i u kolikoj meri jesti, jer je način ishrane određen i individualnim zdravstvenim stanjem i potrebama.

Kada početi sa dojenjem bebe?

Sa dojenjem bebe treba početi što pre po porodaju!! Dojenje omogućava nastavak ishrane na koju je beba navikla, dok se još hranila preko pupčane vrpce. Dojenjem, beba dobija idealno balansirane hranljive materije, kao i prvu imunizaciju. Dojenje omogućava i pravilan razvoj vilice i lica, pa ova deca znatno ređe imaju nepravilan zagrižaj.

Šta je to "kolostrum"?

Kolostrum je PRVO mleko, koje majka ima u prvih nekoliko dana po porođaju. Ono je posebno važno jer sadrži mnogobrojne zaštitne i hranljive materije, bitne za razvoj bebe.

Da li je korisno bebu dojiti kolostrumom-prvim mlekom, ili ne?

DA, bebu svakako treba dojiti kolostrumom - prvim majčinim mlekom.

Koliko dugo bebu treba SAMO dojiti?

Po najnovijoj doktrini, prvih šest meseci bebu treba samo dojiti.

Da li žena koja doji može ostati trudna?

Da, žena koja doji MOŽE ostati trudna. Ipak, kod majki koje doje, smanjen je rizik od neželjene trudnoće. Prvih šest meseci, ako menstrualni ciklus nije uspostavljen, majka je 98% zaštićena od nove trudnoće. Posle ovog perioda stepen zaštite, do ponovnog uspostavljanja menstrualnog ciklusa, iznosi 96%.

Da li dojilja može uzimati sve vrste lekova?

NE, dojilja NE SME uzimati sve lekove. Neophodno je konsultovati lekara.

Zašto se kod dojilja često javlja karijes?

Dojenjem majka gubi veliku količinu kalcijuma i to je razlog pojave karijesa.